Reseptbelagte smertestillende medisiner gir sterkere smertelindring enn reseptfrie legemidler. Typer reseptbelagte smertestillende midler inkluderer:
Any cookies That will not be specifically necessary for the website to operate and is used especially to gather consumer personalized knowledge by way of analytics, advertisements, other embedded contents are termed as non-necessary cookies.
Derimot viser gjennomgangen at det ved bruk av trisykliske antidepressiva - som amitriptylin (som er det mest brukte antidepressivum til å behandle smerte i klinisk praksis) - er det uklart hvor godt de fungerer, eller om de fungerer i det hele tatt for de ulike smerteutfordringene.
Male deler gjerne smerter inn i nociseptiv og nevropatisk kind. Nociseptiv smerte er den «normale» smerten forårsaket av en vevsskade, for eksempel kutt i en finger, slitasjegikt i et kne eller et hjerteinfarkt. Nevropatisk smerte eller nervesmerte forårsakes av skade eller feilfunksjon i nerver eller hjerne. Nervesmerter kjennes som «lynsmerter», prikking, stikking, brenning og nummenhet.
Det finnes lite dokumentasjon for effekt av kodein, tramadol, dekstropropoksyfen og pentazocin mot kroniske smerter. Statens legemiddelverk anbefaler samme retningslinjer for alle opioide analgetika ved behandling av langvarige smerter (6): Pasienten skal informeres grundig om virkninger og bivirkninger, spesielt om abstinens, avhengighet og misbruk.
Ved behov for medikamentell behandling anbefales paracetamol eller ikke-steroide antiinflammatoriske midler
Male mener at kronisk smertesyndrom har faktorer som er både fysiske og psykiske. Noen eksperter mener at årsaken er at personer rammet av denne tilstanden har en annerledes respons i nerver og kjertler som håndterer strain – som gjør at de kjenner smerte på en annen måte.
Ved hjelp av en god klinisk undersøkelse er det som regel enkelt for terapeuten å konstatere om det foreligger prolaps og hvilke tiltak som må igangsettes for å bli frisk.
– Det here er usikkert hvor god effekt langvarig behandling med opioider har på smertelindring. Samtidig vet vi at langvarig opioidbruk kan gi økt risiko for blant annet avhengighet, fallskader og nedsatt kognitiv funksjon.
“Currently available evidence implies that cannabis therapy is moderately efficacious for cure of Serious discomfort” 55.
Det finnes mange forskjellige typer smertestillende midler. Den beste for deg avhenger av mange faktorer, inkludert årsaken til smerte og alvorlighetsgraden. Typer smertestillende midler inkluderer:
Imidlertid har disse medisinene vært kilden til noen kontroverser i det medisinske miljøet. For eksempel ble valdecoxib trukket fra markedet fordi forskning viste at langvarig bruk øker risikoen for trombose.
Gentlemen akkurat som opiatmedisin kommer i ulike varianter og styrkeforhold, så også med cannbinoidmedisin. Det er i denne sammenheng et poeng at Sativex er en av de svakeste variantene av cannabinoidmedisin. Opp mot annen cannabinoidmedisin har gjerne funnene knyttet til Sativex sin effekt på nervesmerter vist en noe mer moderat positiv effekt, men som Good et al. påpeker på aspect 9 i artikkelen; «The endocannabinoid Technique, Cannabinoids and Agony» om sine funn knyttet til Sativex sin effekt på smerter; «The limited efficacy is probably going due to the rather very low dose of this mixture of cannabinoids» 37.
Vi vet også etter hvert mer om hvordan cannabis virker på nervesmerter og andre langvarige smertetilstander. Til nå er det registrert five virkestoffer i cannabis planten som påvirker langvarig smerte; THC, CBD, THCV, CBG og CBC sixty nine. I februar 2014 utgav European Journal of Neuroscience et spesialnummer med tittelen «Neurobiology of Soreness». Her omhandler mange artikler nettopp det endocannabinoide reseptorsystemet vi har i kroppen vår og som virkestoffene i cannabisplanten virker på 70. Det endocannabinoide systemet modulerer blant annet smertesignaler opp til hjernen fra posteriore horn i ryggmargen og aktiverer nedadgående inhiberende signaler 71 72 seventy three. En sentral funksjon ved det endocannabinoide systemet ser også ut til å være knyttet til stressresponser.